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杨贵妃不孕祸起多囊卵巢综合征?

点击: 来源:兴义友好医院 日期:2016-03-15 14:19:35

  杨贵妃不孕祸起多囊卵巢综合征?【兴义友好医院】众所周知,“天生丽质难自弃”的杨玉环深受唐玄宗李隆基的宠爱,使得唐玄宗“春宵苦短日高起,从此君王不早朝”.

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  当时的唐玄宗60多岁,杨玉环也就20出头,那为何处在最佳生育年龄的她独享唐玄宗的盛宠却始终无所出呢?有人说了,是因为唐玄宗年龄大了生育力下降了才导致杨玉环不孕的,果真如此吗?

 

  其实不然,要知道,杨玉环任寿王妃时就已经不孕,那时的她与丈夫都正值青春年少,都是生育力的“高峰期”.但是那个时候杨玉环也始终没有怀孕生子。因此,现在很多专家推测认为:不孕的原因出在贵妃杨玉环自己身上。

 

  杨玉环尽管貌美如花,但俗话说的好“金无足赤,人无完人”,纵使杨玉环姿色倾国倾城,她也有自己的缺点。曾有史书记载说杨贵妃走几步路就会娇喘不已,香汗淋漓,因为她胖。而这,可能是杨贵妃不孕的原因所在。

 

  对于杨贵妃的肥胖,兴义友好医院生殖内分泌专家杜晓丽认为其不孕的原因或许是多囊卵巢综合征所致。

 

  一、多囊卵巢综合征是多基因遗传性疾病

 

  多囊卵巢综合征(PCOS),是一种生殖功能障碍与代谢异常并存的内分泌疾病,好发于17-30岁的女性,是青春期女性和育龄妇女常见的生殖内分泌疾病之一。育龄女性中多囊卵巢综合征的患病率为5%-10%.该病病因目前不明,由于其临床表现复杂性和高度异质性,多囊卵巢综合征病因学研究不仅是笔者一直攻读的重点,更是众多孕育专家和生殖内分泌专家研究的热点和难点。

 

  目前人们普遍接受多囊卵巢综合征是遗传和环境因素共同作用的多基因遗传性疾病的观点。可能致病的因素大致归纳为以下几个方面:卵泡发育障碍、卵巢性激素合成异常、高胰岛素血症、遗传因素与环境因素。

 

  二、多囊卵巢综合征患者肥胖的发生率为50%-70%

 

  据杜晓丽讲述:多囊卵巢综合征患者肥胖的发生率为50%-70%,主要表现中心性肥胖。越80%的患者会伴有胰岛素抵抗,最后会导致高胰岛素血症、高雄激素血症以及相应的临床特征。贵妃杨玉环不孕的机制或许就是如此。体重超标不仅会导致高胰岛素血症、高雄激素血症以及相应的临床特征,长此以往,也会干扰卵巢的正常功能,甚至为以后引发糖尿病、心血管疾病、卵巢癌、子宫内膜癌等埋下一颗不定时“炸弹”.

 

  (1)肥胖标准:超过标准体重[身高?2;(cm)-105]20%以上诊断为肥胖。

 

  (2)腰围与臀围的比值(WHR):WHR<0.85称为女性肥胖、臀股肥胖或外周性肥胖。WHR>0.85称为男性肥胖、内脏型肥胖或中心性肥胖。

 

  (3)体重指数(BMI):体重(kg)/身高?(m)≥23为超重,≥25为肥胖;≤18.5为低体重。

 

  三、多囊卵巢综合征不孕的机制

 

  如果说杨贵妃只是因为单纯的肥胖就导致不孕那实属有些无稽之谈。剖其根底,杨贵妃或许是因为多囊卵巢综合征所致,而肥胖只是其中的之症状之一。由于当时医疗水平的限制,没有现如今的抽血检查以及B超检查等等实验室检查与辅助检查技术。对于疾病的诊断也受到一定的局限。

 

  我们多知道:下丘脑-垂体-卵巢轴是主管女性生殖系统的内分泌轴,一旦这个内分泌轴发生紊乱,体内的激素水平就会发生异常,如孕激素水平偏低、雄激素水平过高、或者没有孕激素等。在这样的环境中,卵泡不能按时发育成熟,卵巢不能正常排卵,也就是没有卵子。

 

  构成孕育的条件主要有成熟的卵子、优质的精子、通畅的输卵管以及适宜的宫腔环境,这四个条件相辅相成、缺一不可。可多囊卵巢综合征患者卵巢不能正常排出卵子,这也就是为何杨贵妃不孕的机制。

 

  四、多囊卵巢综合征并非一定不孕

 

  尽管多囊卵巢综合征会导致不孕,但并非绝对,临床上也有少数患者偶尔也会自行排卵,也就是所谓的稀发排卵。尽管是稀发,看起来和“奢侈”的一颗卵子,但只要是排卵了,就有怀孕的可能性,概率虽小,但并非一定不孕。

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  五、多囊卵巢综合征患者健康管理尤为重要

 

  根据生殖健康和不孕不育行业最新研究显示:多囊卵巢综合征患者体重减少5%-10%,有助于改善胰岛素抵抗及排卵状况。因此,在门诊中,我们通常会采取健康管理的方法,如:减轻体重、饮食疗法、积极锻炼、保持良好情绪等方法来作为多囊卵巢综合征患者的药物与手术之外的辅助治疗。

 

  正所谓“母凭子贵”,也许杨贵妃只要注意控制体重就能恢复正常的排卵功能从而孕育,有了孩子根基就会稳,或许也不会有“马嵬坡的兵变”的悲剧。对于历史我们不做过多的评判,是是非非又岂是我们能说的清了。对于“贵妃杨玉环不孕或许是多囊卵巢综合征所致”也只是猜测。但作为医护人员,我有责任为大家进行医学知识的科普,与你们互勉互进。


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